Nilalaman
- Ano ang Matagal na Exposure Therapy (PE)
- Bakit gumagana ang Matagal na Exposure Therapy
- Manwal ng matagal na Exposure Therapy
- Mga Kinakailangan para sa Matagal na Exposure Therapy
Lahat tayo ay nabubuhay ng magkakaibang buhay. Lahat tayo ay may mga kapus-palad na karanasan sa isang punto o iba pa, kung paano tayo tumugon dito ay naiiba rin sa bawat tao. Anuman ang pangyayari, may mga oras na ang mekanismo ng pagharap ng isang indibidwal ay pumipigil sa kanila mula sa pagiging isang miyembro ng lipunan.
Matagal na therapy sa pagkakalantad ay isang diskarte sa interbensyon upang matulungan ang mga indibidwal na harapin ang kanilang mga kinakatakutan at makaya ang mga alaala, damdamin, at sitwasyon na nauugnay sa trauma.
Ano ang Matagal na Exposure Therapy (PE)
Maraming uri ng therapy sa pag-aayos ng pag-uugali. Ang matagal na kahulugan ng Exposure o PE ay isang pamamaraan na laban sa karamihan sa mga teorya sa pamamagitan ng pag-atake sa problema sa pinagmulan nito.
Maraming mga tanyag na diskarte upang harapin ang mga problema sa pag-uugali na nauugnay sa trauma na umiikot sa pag-aayos ng pamamaraan sa pagkaya.
Ang mga therapies tulad ng pagkabulok ng sistema, therapy ng pag-uugali ng nagbibigay-malay, at mga katulad nito ay gumagana sa paligid ng mga tugon ng indibidwal sa mga alaalang nauugnay sa trauma at binago ang mga tugon na iyon sa hindi nakakapinsala o hindi gaanong mapanirang gawi.
Matagal na pagsasanay sa pagkakalantad sa pagkakalantad direktang pag-atake ng trauma sa pamamagitan ng unti-unting pagpapakilala ng pangyayaring traumatiko sa isang kontroladong kapaligiran. Gumagawa ito sa pamamagitan ng direktang pagharap sa mga kinakatakutan at igiit ang kontrol sa sitwasyon.
Bakit gumagana ang Matagal na Exposure Therapy
Ang ideya sa likod ay ang PE ay batay sa muling pagprogram ng reaksyon ng subconscious sa mga partikular na stimuli. Karamihan sa mga tao ay takot sa hindi kilala; mga taong nagdurusa sa PTSD takot na pampasigla na alam nilang humahantong sa pinsala. Alam nila ito dahil personal na nila itong naranasan.
Ang karanasan, isinama sa haka-haka na hindi kilalang mga kadahilanan, ay humantong sa phobias at hindi gumaganang pag-uugali.
Kung, halimbawa, ang isang tao ay natatakot sa mga aso pagkatapos na makagat bilang isang bata. Ang kanilang hindi malay ay isasaalang-alang ang lahat ng mga aso bilang mapanganib na mga hayop.
Ito ay magpapalitaw ng isang pagtugon sa mekanismo ng pagtatanggol sa lahat ng mga aso batay sa mga pang-ala-ala na alaala. Nauugnay nila ang mga aso sa sakit, at iyon ay isang klasikal na tugon sa Pavlovian.
Gumagawa ang PE sa pamamagitan ng muling pagprogram ng mga tugon sa Pavlovian. Gumagamit lamang ito ng klasikal na pagkondisyon upang mabago ang dating pag-uugali, na itinakda din ng klasikal na pagkondisyon sa isang pampasigla.
Ang muling pagsusulat ng isang pag-uugali na pag-iisip ay mas mahirap kaysa sa pag-imprint sa kanila. Iyon ang dahilan kung bakit nangangailangan ito ng "matagal na pagkakalantad" upang makamit ang imprint.
Matagal na therapy sa pagkakalantad para sa PTSD ay isang direktang diskarte sa rehabilitasyon ng mga pasyente na ginusto na malutas ang kanilang mga problema sa mga ugat nito sa halip na maibsan ang mga sintomas.
Manwal ng matagal na Exposure Therapy
Napakahalaga na magsagawa ng PE sa isang kontroladong kapaligiran na pinangangasiwaan ng isang lisensyadong propesyonal. Karaniwan itong binubuo ng 12-15 session na huling tinatayang 90 minuto bawat isa. Pagkatapos nito, ito ay nagpatuloy sa mahabang panahon na "in vivo" na sinusubaybayan ng psychiatrist.
Narito ang mga yugto ng isang tipikal na PE:
Imaginal na pagkakalantad - Nagsisimula ang sesyon sa mga pasyente na muling nasisiyahan ang karanasan sa kanilang ulo nang paulit-ulit para sa psychiatrist upang matukoy kung ano ang pampasigla at kung ano ang aktibo ng pagtugon sa mekanismo ng depensa.
Nakatuon ang PE sa traumatikong kaganapan at dahan-dahang binubusog ang isipan upang mabawasan ang mga hindi magagandang reaksyon dito. Mahirap para sa mga pasyente na alalahanin nang malakas ang mga nasabing kaganapan; may mga pansamantalang kaso rin ng amnesia upang maprotektahan ang utak.
Ang mga propesyonal at pasyente ay kailangang magtulungan upang itulak ang mga threshold at huminto kung kinakailangan.
Ang mga imahinasyong pagkakalantad ay ginagawa sa isang ligtas at kontroladong kapaligiran. Mayroong mga kaso ng PTSD na nagreresulta sa isang kumpletong pagkasira ng kaisipan. Ang paglantad sa haka-haka ay nagbibigay sa therapist ng isang mas malalim na pag-unawa sa ugat sanhi at kung gaano ito masamang nakakaapekto sa pasyente.
Sa pagtatapos ng 12-15 session, Kung matagumpay na therapy sa pagkakalantad ay matagumpay, ang pasyente ay inaasahang mabawasan ang mga reaksyon sa mga alaalang nauugnay sa traumatiko na insidente.
Pagkakalantad sa stimulus - Ang mga alaala ay pinalitaw ng isang pampasigla. Maaari silang maging mga salita, pangalan, bagay, o lugar. Ang mga na-trigger na nakakondisyon na tugon ay maaaring laktawan ang memorya nang buo, lalo na sa mga kaso ng amnesia.
Sinusubukan ng PE na makahanap ng mga stimuli na nauugnay sa traumatic na karanasan na maaaring magpalitaw ng mga nakundisyon na tugon.
Sinusubukan nitong i-desensitize at idiskonekta ang stimulus na iyon mula sa traumatiko na kaganapan at tulungan ang pasyente na humantong sa normal at malusog na buhay.
Sa pagkakalantad ng Vivo - Ang pamumuhay sa isang tipikal na kapaligiran at unti-unting nagpapakilala ng mga stimuli na pumipigil sa pasyente mula sa pamumuhay ng normal na buhay ay sistematikong ipinakita. Ito ang pangwakas na hakbang sa PE therapy. Inaasahan nito na ang mga pasyente, lalo na ang mga kaso ng PTSD, ay wala nang mga reaksyon na nakakadulas sa mga nasabing stimuli.
Patuloy na sinusubaybayan ng mga therapist ang pag-usad ng pasyente upang maiwasan ang mga relapses. Sa paglipas ng panahon, sa pamamagitan ng paggamit ng PE upang muling pagprogram ng Pavlovian classical na pagkondisyon. Inaasahan nitong matulungan ang mga pasyente na makabawi mula sa phobias, PTSD, at iba pang mga problemang neurological at pag-uugali.
Mga Kinakailangan para sa Matagal na Exposure Therapy
Maraming mga propesyonal ang hindi inirerekumenda ang PE, sa kabila ng lohikal na kakayahang matulungan ang mga pasyente na malutas ang kanilang mga karamdaman. Ayon sa Kagawaran ng Beterano ng Estados Unidos, ang PE ay may posibilidad na tumaas ang pagkalumbay, pag-iisip ng pagpapakamatay, at may mataas na rate ng drop-out.
Ito ay isang natural at inaasahang resulta. Ang mga indibidwal na naghihirap mula sa PTSD ay walang mekanismo sa pagkaya upang "sundalo" pagkatapos ng kanilang traumatiko na karanasan. Iyon ang dahilan kung bakit sila ay nagdurusa mula sa PTSD sa una.
Gayunpaman, ang pangmatagalang epekto nito para sa mga pasyente na matagumpay na nagamot sa pamamagitan ng PE hindi maaaring balewalain. Ang pag-atake sa ugat ng mapagkukunan ng problema bilang isang paggamot ay nakakaakit sa Kagawaran ng Beterano ng Kagawaran. Ginagamit ito bilang ginustong pamamaraan ng paggamot.
Ngunit hindi lahat ay binuo para sa PE. Nangangailangan ito ng isang payag na pasyente at isang pangkat ng suporta. Madaling hanapin ang mga kinakailangang ito para sa mga pasyente na PTSD na nauugnay sa Combat.
Ang mga sundalo ay may mas mataas na lakas ng isip dahil sa kanilang pagsasanay. Ang mga kapwa sundalo / beterano ay maaaring kumilos bilang isang grupo ng suporta kung nagkulang sila ng pamilya at mga kaibigan na naroon habang ginagamot.
Mahirap makahanap ng mga pasyenteng handa sa labas ng lupon ng militar. Ang mga responsableng lisensyadong tagapayo ay nagpapaalam sa pasyente at kanilang pamilya tungkol sa mga panganib ng PE.
Ang mga pasyente at ang kanilang pamilya ay pumipili ng paggamot na maaaring magpalala ng mga sintomas at magpapalala sa kondisyon ay isang minorya.
Sa kabila ng mga potensyal na komplikasyon na kasangkot, Ito ay isang mabubuhay na paggamot. Ang mga paggamot sa paggamot na pang-asal ay hindi eksaktong agham. Inaasahan na mananatiling mababa ang mga average ng batting.
Matagal na therapy sa pagkakalantad nagdudulot ng isang peligro, ngunit kung matagumpay, mayroon itong mas kaunting mga kaso ng relapses. Ang mga mas mababang kaso ng pagbabalik sa dati ay nakakaakit sa mga pasyente, kanilang pamilya, at therapist. Ang pangako ng permanenteng, o sa pinakamaliit, pangmatagalang epekto na ginagawang sulit sa peligro.